Die Fraktur von Calcaneum ist einer der üblichen Frakturen des Fußes, der hauptsächlich durch äußere Kräfte Trauma verursacht wird, um den Knochen an der Ferse zu zerstören und seine Integrität oder Kontinuität zu unterbrechen. Die wichtigsten Manifestationen von Patienten sind schwere Schmerzen, Schwellungen, Ecchymosen, Absatz-Valgus-Deformität, einen flachen Fuß, die Unfähigkeit, normal zu laufen.

Calcaneal-Frakturen ist einer der häufigsten Fußfrakturen bei jungen Erwachsenen, die 70% der Tarsal-Knochenfrakturen, 30,3% aller Fußfrakturen und 2,9% der gesamten Körperfrakturen bildern.

Die Merkmale von Calcaneus Anatomie

1.Das Calcaneus, der größte Tarsal-Knochen des Fußes, ist eine unregelmäßige rechteckige Struktur. Die Struktur davon ist ein dünner Kortex, der den reichen spannenden Knochen umgibt.
2.Das Calcaneus hat sechs Facetten und vier artikuläre Oberflächen: Die anterioren, mittleren und hinteren Talar-Gelenkflächen. Die kollegene Oberflächen der mittleren und hinteren Talar haben eine breite seitliche Öffnungsnut, die Tarsal-Sinus genannt wird;
3. BOHLER WINKEL: Normaler Winkel beträgt 25 ° bis 40 °. Wenn der Calcaneus gebrochen ist, kann dieser Winkel verringern, verschwinden oder negativ werden, was sich auf die hintere Wand des Bogenbogens beeinflussen könnte, wodurch die Stärke des Trizeps-Kalbs verringert wird.

4.Gisserwinkel: Die ausländischen statistischen Daten beträgt 120 ° bis 145 °, und chinesische Daten beträgt 123,8 + -8,7 °. Dieser Winkel wird häufig erhöht, wenn Calcaneus gebrochen ist. Und es wird klinisch verwendet, um den Grad der Fraktur zu bestimmen und die Wirksamkeit auswertet.

Klassifizierung von intraartikulären Frakturen der Calcaneus: Sanders-Klassifizierung

Klinische Fälle:

Patienteninformationen:

Männlich, 52, verursacht durch den Herbst, der rechte Fersen ist geschwollen und die Bewegung ist begrenzt. Die Krankenhausbehandlung beträgt 2 Tage.

Hilfsaugeprüfung: Röntgenstrahl: Zerkleinerter Fraktur der rechten Calcaneus.

Präoperative Bilder:

Die Betriebssituation:

Postoperative Bilder:

Fazit:

1.Die Vorteile der traditionellen offenen internen Fixierung mit Reduktionsplatten: gute Reduktion und stabile Fixierung. Aufgrund der speziellen Weichgewebestrukturen der Ferse ist der Schnitt jedoch nicht leicht zu heilen, und die Inzidenz von Komplikationen wie der chirurgischen Infektion ist sehr hoch.

2.Die Vorteile der allgemeinen minimalen invasiven geschlossenen Verringerung und der internen Fixierung mit kanulierten Nägeln: Kleiner Einschnitt, geringe Infektionsrate.
Aufgrund der Einschränkungen der manuellen Reduktion und des Kirschner-Drahtes ist es schwierig, eine gute anatomische Reduktion zu erreichen. Es ist auch schwierig, die Stabilität von Knochen mit kanulierten Nägeln allein aufrechtzuerhalten, was zum Verlust der Verringerung der späteren Stufe neigt.

3.Die Vorteile des Calcaneus Canneled Screw Systems:

• Minimaler Invasive Inzision: Perkutaner, minimalinvasiver Schnittangabe, kleiner Weichgewebeschnitt, senkt die Rate postoperativer Komplikationen stark.
• Geschlossene Reduktion: Ablenkungs- und Reduktionsvorrichtungen können Ablenkung und Verringerung der Länge, der Breite und der Höhe des Calcaneus vornehmen; Bilaterale Ablenkung verhindern, dass Calcaneus Varus-Deformität verhindern.
• Beschleunigte Rehabilitation: Die ineinandergreifende Schraube in der Schraubstruktur weist stabile biomechanische Eigenschaften auf, und die subtalare Gelenkverriegelungsplatte sorgt für einen starken Träger und eine starke Unterstützung und Fixierung, wodurch das frühzeitige funktionelle Rehabilitationstraining, das mit Ohrenkonzepten vereinbar ist, erleichtert