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Doppelte medizinische Cynthia-Knieersatz-Knochen-Modell-Demonstration
2021-04-27

Schritte:



  • Distale Femurresektion.
  • Es sollte ausgewählt werden, um 2-5 mm medial zur Spitze der interkondylaren Kerbe und 7-10mm anterior an den Ursprung des hinteren Kreuzbandes (PCL) zu betragen, um eine 5-7 cm-Tiefe des Lochs mit 8mm-Initiator-Bohrer herzustellen.
  • Drehen Sie den Knopf des Auslegers, bis das Vorhängeschloß-Symbol mit dem Pfeil ausgerichtet ist, dann mit dem distalen Distal-Femur-Schneidblock mit dem distalen Femur-Jig- und Schneidblockclip eingreift.
  • Stellen Sie gemäß der präoperativen Messung den gewünschten Valgus-Winkel (0 ° -9 °) ein, indem Sie den Griff der distalen Femurvorrichtung ziehen, und jeder Clip bewegt sich 1 °.
  • Legen Sie eine genaue Femur-Im Rute ein und befestigen Sie distale Femurvorrichtung an distalem Femoral fest.
  • Befestigen Sie den distalen Femur-Schneidblock mit zwei Knochenstiften.
  • Drücken Sie die Taste von Outrigger und entfernen Sie distale Femur-Jig.
  • Verwenden Sie eine genaue Referenzhandbuch, um sicherzustellen, dass die Resektionsdicke ob angemessen ist oder nicht.
  • Um eine bessere Stabilität zu erreichen, setzen Sie den Knochenstift durch einen der schrägen Pinlöcher auf Cynthia A / P Fase-Block.
  • Um die distale Resektionstiefe weiter einzustellen, verwenden Sie die distalen oder proximalen Stiftlöcher, die den Block 2 mm in beide Richtungen bewegen.
  • Distale Femurresektion nehmen.
  • Proximale Tibiale Resektion.
  • Mit dem Höhenverstellknopf, der auf genaue extrahierte extramedulläre Tibia-proximale U-Rand vollständig gesperrt ist. Schließen Sie dann eine genaue malleolare Klammer und eine genaue Verbindungswelle für die mildeolare Klammer an, um extrahiertes extramedulläres Tibia-proximales U-Rand zu genauen.
  • Für die PS-Konfiguration wird empfohlen, den Tibia-hinteren Neigung mit 3 Grad einzustellen. Bei der CR-Konfiguration wird ein Reichweite von 5-7 Grad Tibiar-Hinterneigungen empfohlen.
  • Es können drei Arten von tibialem Schnittblock (links, symmetrisch, rechts) bereitgestellt werden.

  • Der Resektionsniveau kann mit den proximalen oder distalen Stiftlöchern eingestellt werden, die den Block 2 mm in beide Richtungen bewegen.


  • Richten Sie die proximale zentrale Markierung auf dem genauen Tibia-Schneidblock mit dem medialen 1 / 3 des Tibia-Tuberkels aus.


  • Die Ausrichtung kann überprüft werden, indem sichergestellt wird, dass ein genaues extramedulläres Tibia-proximales U-Bautraum parallel zur Tibia-Achse bleibt.


  • Drehen Sie alle Knöpfe von zwei Seiten auf eine genaue malleolare Klemme, bewegen Sie eine genaue Verbindungswelle für die mildefarbene Klammer auf die mediale Seite des Patienten bei 2-5 mm.



  • Passen Sie den Zeiger des genauen Stifts auf das niedrigste Tibien-Medial-Plateau aus. Der Resektionspegel kann mit proximalen und distalen Nadellöchern eingestellt werden, und die 0 bis 2 mm-Dicke der Resektion wird empfohlen.


  • Oder auf der Grundlage des lateralen Tibialplateaus ruhen Sie den Zeiger des Stifts am höchsten Punkt des Tibiaplateaus, die 8 bis 10 mm-Dicke der Resektion wird empfohlen.

  • Setzen Sie nach dem Einstellen der Höhe den Knochenstift in die Standardlöcher des Tibia-Schneidblocks ein.

  • Drücken Sie die Taste auf der oberen Seite des genauen extrazularen Tibia Proximal-Uprods. Das gesamte Instrument vom Tibia-Schneidblock ablegen.


  • Verwenden Sie einen genauen Referenzhandbuch, um sicherzustellen, dass die Resektionstiefe ob angemessen ist oder nicht.


  • Wenn nicht, kann der Resektionspegel unter Verwendung der proximalen oder distalen Stiftlöcher eingestellt werden, die den Block 2 mm in beide Richtungen bewegen.


  • Eine proximale Tibia-Resektion durchführen.



  • Verlängerungsgapsbewertung und -ausgleich


  • Um den Verlängerungsspalt zu überprüfen, erstrecken Sie das Bein vollständig, und legen Sie das entsprechende Ende des Distanzblocks zwischen zwei resikten Oberflächen ein.


  • Block zwischen zwei wiederbestimmten Oberflächen.


  • Der Block sollte eng in den Erweiterungsraum passen


  • Weitere Resektion des distalen Femurs



  • Drücken Sie die Taste von Cynthia-Dimensionen, um die entsprechende Position zu überprüfen.


  • Die Winkel von 0 ° / 3 ° / 5 ° / 7 ° sind verfügbar. Links und rechts sollten unterschieden werden.


  • Legen Sie die Cynthia-Dimensionierungsführung an die resezierte Oberfläche des distalen Femurs mit den hinteren Füßen des Führers des Führers, der den hinteren Kondylus berührt.



  • Bei der Festlegung des Pins kann der hintere Referenz oder der vordere Referenz aufgenommen werden.


  • Die Auswahl der hinteren Nadellöcher liefert einen festen hinteren Referenz mit einem festen hinteren Schnitt. Die gesamte Variabilität in Knochenschnitten von der Größe auf Größe erfolgt auf dem vorderen Schnitt.


  • Passen Sie den genauen Stift auf den höchsten Anteil des vorderen Femurs an, um die Größe der Cynthia-Femurkorn-Substituentenkomponente zu bestimmen.



  • Wählen Sie eine geeignete Cynthia A / P Fase-Block, um der Femurgröße zu entsprechen, und legen Sie den Block durch Pinlöcher über die Knochenstifte.



  • Der Resektionspegel kann mit den oberen oder unteren Stiftlöchern eingestellt werden, die den Block 1 mm in beide Richtungen bewegen.


  • Bevor Sie die modulare hintere Sägeerfassung zusammenbauen, kann der Flexionsraum mit einem genauen Abstandsblock auf 90 ° der Flexion überprüft werden, der unterhalb des jeweils dem A / P-Fasenblock platziert wird.

  • Befestigen Sie die angemessene Größe der modularen hinteren Seiten-Sägeerfassung auf den Cynthia A / P Fase-Block, um die Erfassung von Anleitungen auf allen Schnitten bereitzustellen.


  • Fahrt zwei genaue Gewindekopfstifte in die schrägen Löcher auf beiden Seiten des Cynthia A / P Fase-Blocks.



  • Entfernen Sie die beiden Knochenstifte aus der Mitte und führen Sie die vordere Abschrägungsresektion anterior aus.


  • Die vordere Nut ist zur Vorderkegelresektion und die hintere Nut ist für die hintere Kegelresektion.


  • Nehmen Sie den InterconTylar-Test heraus und legen Sie die Cynthia-PS-Femur-Studie auf die vorbereitete Femurer, die an der distalen Oberfläche des Femur so weit wie möglich am Leben wie möglich lokalisiert wird, während Sie sicherstellen, dass der seitliche Rand des Implantats nicht den seitlichen Femur-Kortex überfordert.



  • Beeinflussen den Femurkondylen umgekehrt, um es in Richtung Nachteil zu vermeiden.



  • Es wird empfohlen, zwei Knochenstifte einzulegen, um die Cynthia-Femur-PS-Studie besser zu fixieren.


  • LOCK CYNTHIA FEMORURE NOTCH GUIDE mit Fasenschlitzen auf der Cynthia-Femur-Studie fest.


  • Legen Sie die genaue Fixierungshülse (für kanülierte Bohrer) auf den genauen Bohrer (kanüliert), wählen Sie die Tiefe der genauen Fixierungshülse (für kanulierte Bohrbits) gemäß den Spezifikationen des Cynthia-PS-Femoral-Tests (Show als Pfeil)



  • Verwenden Sie dann das entsprechende Cynthia-Osteotom für InterconTylar, um überschüssigen interkondylaren Knochen zu entfernen.



  • Die interkondylare Studie sollte reibungslos in die Cynthia-PS-Femoral-Studie gleiten.


  • Verwenden Sie den genauen Femur-Nase-Bohrer, um das Loch in der distalen Distal des Cynthia-PS-Femoralverfahrens zu bohren.


  • Wählen Sie eine Cynthia-PS-Tibia-Insert-Studie aus, die der Größe und Art des Femurs entspricht, und platzieren Sie eine geeignete Dicke von Cynthia-Spacer-Shim.



  • Markieren Sie beim Erhöhen des Knies die Position der Cynthia-Tibia-Tablettversuche auf dem vorderen Tibia-Kortex.


  • Entfernen Sie die Cynthia Tibiale Tablettversuche, Cynthia PS Tibiale Insert-Test- und Cynthia-PS-Femoralversuche.


  • Legen Sie die Tibial-Tablettversuche in die markierte Linienposition ein und verwenden Sie zwei Fixierstifte, um die Tibial-Tablettversuche zu fixieren.



  • Montieren Sie den Tibia-Bohrturm auf der Tibia-Tablettversuche. Stellen Sie gemäß der Spezifikation der Tibia-Tablettversuche die genaue Bohrhülse auf die geeignete Tiefe ein und treiben Sie den genauen Tibialbohrer an den Anschlag an.



  • Bringen Sie die korrekte Größe des Cynthia-Kielstempels an den genauen Eindringleingriff an und setzen Sie ihn in die Endtiefe über Cynthia Tibial Bohrturmführung ein. Entfernen Sie den Cynthia Tibia Bohrer und den Cynthia Kielstempel und achten Sie darauf, die Kielform zu halten.



  • Komponentenimplantation.



  • Reinigen Sie den Knochen mit pulsierender Lavage, achten Sie darauf, den Knochen anschließend zu trocknen.


  • Tragen Sie eine dicke Schicht Knochenzement auf die Tibia und / oder die Implantatoberfläche.


  • Montieren Sie die Femurkomponente, den Tibiareinsatz und die Tibia-Fach-Fixierlager.



  • Wählen Sie eine geeignete Dicke von Cynthia PS Tibial-Einsatzversuch und Cynthia Spacer Shim aus.


  • Setzen Sie den Tibial-Einsatzprogner während der Kniebeugung in das Gelenk ein und machen Sie die Verringerung für das Gelenk.


  • Machen Sie beim Verlängerungsstatus einen geringfügigen Achsdruck, dann warten Sie den Zement gehärtet.



  • Positionieren Sie den Tibia-Einsatz-Impactor bei ungefähr 60 Grad auf dem Tibiareinsatz, so dass der Impactor-Kerbe an der zentralen anterioren Kante des Tibiareinsatzes ruht.



  • Überprüfen Sie den Bereich der Kniegelenkontrolle, saubere Gelenkhohlraum und nähen die Kniegelenkschicht durch Schicht








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