Erläuterung von Tina Universal 5.5-System
Merkmal von Implantaten
Pedikelschraube:
Ultra-Low-Profil, Verringerung der Reizung
Stärkere Fixierung:
Zweistufige Verriegelungsmutter:
Transconnector:
Tina 5.5 Transconnector I:
Tina 5.5 Transconnector II:
Chirurgische Technik:
Instrumente eingestellt:
Instrumentenmerkmale:
TINA System Instrument Set (Upgrade) ausgestattet mit verschiedenen Instrumenten mit einzigartigem Design und hervorragender Leistung.
Chirurgische Prozedur:
1. Patientenposition:
Der Patient wird in der Anfälligkeitsposition mit Längsschnittzentrierung in hinteren Thorax-Lumbal-Zentren gebracht. Spinnprozesse, Lamina und seitliche Segmente des Gelenks aussetzen, die Fusion erfordern. Der Teil des unteren Gelenkprozesses wurde ausgeschnitten, um das chirurgische Feld zu verbessern, um die Knochenrate und Fusion zu verbessern. Der untere Gelenkprozess von 3-5 mm wurde ausgeschnitten, und der artikuläre Knorpel des oberen Gelenkprozesses wurde freigelegt, um den Pedikelschneckeneinführpunkt während des Betriebs zu lokalisieren.
2. Einstiegspunkt:
Der Einstiegspunkt variiert mit der Struktur des hinteren Teils der Wirbelsäule. Während des Betriebs kann der Einstiegspunkt durch Beobachtung des Querprozesses, der seitlichen Wand des Querspedikels Isthmus und der Basis des überlegenen Gelenkprozesses bestimmt werden. Es ist hilfreich, ein überlegenes Geltungsprozess-Prinzip (A) und den inneren Einstiegspunkten (B) auswendig zu speichern.
Wie in dem Bild gezeigt, können die blauen Markierungspunkte für den direkten Zugriff durch Schrauben mit festem Winkel oder Schrauben mit variabler Winkel verwendet werden, während die grünen Markierungspunkte nur von Schrauben mit variabler Winkel verwendet werden können, je nach anatomischen Eigenschaften.
3. Stellen Sie PEDICLE-Kanal fest: Öffnen Sie Cortex mit Pedikel Awl. Weitere offene Pedikel mit Pedicle-Sonde.
4. Sonde den Pedikelkanal: Verwenden Sie den weichen oder harten Fühler für den Schraubkanal, um den Pedikelschraubkanal zu untersuchen, indem Sie die Wand für Perforationen überprüfen. Die Tiefe könnte von der Markierung auf dem Fühler überprüft werden.
5. Überprüfen Sie die Position / Tippen Sie auf Cortex: Legen Sie den Befestigungsstift (links und rechts) mit dem Einfügungsgerät in den Pedikelkanal ein. Bestätigen Sie den Winkel und die Tiefe unter dem Bildverstärker. Wählen Sie das entsprechende Tap, auf das Sie den Pedikelpfad mit Pedicle-Sonde erneut tippen, und überprüfen Sie erneut.
Achtung: Wir empfehlen in der Regel den Durchmesser des Wassers 1 mm kleiner als die Endschraube. Wenn Pedikel extrem schwach oder schlank ist, in der Erwägung ziehen.
6. Einfügen schrauben: Drücken Sie den Knopf, um die Schraubendreherpositionen vorwärts oder rückwärts einzustellen, um den Schalter des Kurzarmpedikel-Schraubendrehers und des Langarmpedikel-Schraubschraubendrehers zu erreichen. Verwenden Sie den Schraubenausrichtungsgriff, um die Schraubenköpfe zu drehen und auszurichten.
7. Rutenbiegen und Platzierung: Verwenden Sie die Teststange, um die Form und die Länge der Stange zu bestimmen. Biegen Sie die Stange mit der Biegezange nach dem Vorbiegenbogen. Die Stange wird mit Haltezange in die oberen Ladepedikelschrauben gegeben. Verwenden Sie den Rod-Schieber- oder Wippegabel, um den Prozess zu vereinfachen. Biegeeisen können zur weiteren Konturierung nach der Stangeneinführung verwendet werden.
8. Nusseinführung und temporäres Anziehen
ein. Einstufiges Nussmuttern: Setzen Sie die Spitze des Halteschraubendrehers für einstufige Mutter in die einstufige Mutter ein. Setzen Sie dann die Mutter durch die Korrekturhülse ein, fädeln Sie zuerst die Mutter im Uhrzeigersinn in den Schraubenkopf zur temporären Verriegelung.
b. Zweistufiges Nussmuttern: Setzen Sie die Spitze der Schraubendreherwelle für die zweistufige äußere Mutter in die zweistufige Mutter ein. Setzen Sie dann die Mutter durch die Korrekturhülse ein. Fädeln Sie die äußere Mutter im Uhrzeigersinn in den Schraubenkopf, um eine temporäre Verriegelung zu verriegeln. Schließlich befestigen Sie die Schraubendreherwelle für die zweistufige äußere Mutter an das 10N.M-Drehmoment, das den Griff anzeigt, und das Finale ziehen die äußere Mutter durch Gegendrehmoment an
Verwenden Sie die Schraubendreherwelle für die innere Mutter, um die innere Mutter vorübergehend festzuziehen.
10. Reduktion: Nachdem die Reduktion erreicht wurde, bleibt der Ratschengriff in der reduzierten Position. Halten Sie die Reduktionszange in der geschlossenen Position, bis die Mutter an der Schraube befestigt ist. Um die Reduktionszange von der Schraube zu entfernen, stellen Sie sicher, dass der Ratschengriff vollständig geöffnet ist. Halten Sie den unteren Teil der Reduktionszange mit einer Hand und drücken Sie sie gegen den Schraubenkopf, so dass eine Spitze von dem Schraubenkopf ausgerückt wird. Neigen Sie dann sorgfältig die Reduktionszange nach unten.
11. Ablenkung oder Komprimierung: Wenn entweder Kompression oder Ablenkung benötigt wird, sollte die Mutter auf einer Seite des Bewegungssegments vorläufig durch den demontierenden Schraubenschlüssel für zweistufige äußere Mutter gelöscht und die Schraubendreherwelle für zweistufige innere Mutter zerlegen. Die Korrekturhülse könnte das Stab und das Implantatkonstrukt sichern und gleichzeitig zur Ableitung oder Komprimierung erfolgen. Sobald zufriedenstellende Kompression oder Ablenkung erreicht ist, konnte die endgültige Anziehungskörper-Korrekturhülse genommen werden.
12 Final festziehen:
ein. Finale festziehen Einstufennuss: Montieren Sie die Schraubendreherwelle für eine Schrittmutter mit dem 10N.M-Drehmoment, das den Griff anzeigt. Legen Sie die Gegendrehmomenthülse über den Schraubenkopf. Stellen Sie sicher, dass der Schraubendreher vollständig eingesetzt ist, und drehen Sie es, bis der Drehmoment anzeigt, dass der Drehmoment angezeigt wird.
b. Finale Ziehen Sie zweistufige Mutter: Montieren Sie die Schraubendreherwelle für zweistufige innere Mutter mit einem Drehmoment von 10n.m Drehmoment. Stecken Sie die Schraubendreherwelle durch den Stabschieber / Gegendrehmoment. Stellen Sie sicher, dass der Schraubendreher vollständig eingesetzt ist, und drehen Sie es, bis der Drehmomentbegrenzungsgriff klickt.
13. TAB-Entfernung: Entfernen Sie die erweiterte Registerkarte nach Tab-Remover.
14. Transconnector Montage: Wählen Sie den entsprechenden Transconnector aus. Lösen Sie dann die Transkonneder-Fixierungsschraube auf den Widerstandspunkt. Setzen Sie den Transkonnector den Transkonnector auf die Stange, indem Sie Zangen für den Transconnector halten